Blandt alle skader er en stor del optaget af skader på lemmerne. Ofte er der en brud i anklen.

Den ankel er den proces, der dannerankel. Denne led består af to ankler: lateral (placeret på ydersiden af ​​shin) og medial (placeret på indersiden). Ifølge statistikker, tyve procent af alle skader i bevægeapparatet er bare en brækket ankel.

Den ydre (laterale) ankel er mest udsat for traume og brud (ca. 80% af tilfældene), og kun femten til 20 procent falder på medialtrædet.

Der er flere typer frakturer afhængigtfra mekanikens egenskaber: supination-ledende, tilbøjelige til tilbagetrækning og rotation. Derudover er der i separate grupper isoleret en fraktur af de ydre og indre ankler såvel som åbne og lukkede brud, brud med forskydning.

Symptomer på ankelbrud - smerte, hævelse, forandringartikulære konturer såvel som nedsat funktion. For at bekræfte bruddet, og også for at etablere sin mekanik og vælge behandlingsmetode udføres en ankel i anklen.

Behandling af en ankelbrud er ekstremt vanskelig. Først og fremmest skyldes det, at strukturen i ankelen er meget kompliceret, knoglerne er overfladiske, blodbanen i dette område er meget let såret. Dette medfører en høj procentdel af befolkningens handicap som følge af brud på anklen (op til ti procent).

Fraktur i anklen, hvis behandling ikke blev udført,fører til en overtrædelse af artikulation af ledflader (kongruens af leddet). Dette medfører permanent smerte og truer dannelsen af ​​deformerende artrose. Denne sygdom fører til krænkelser af statik og fælles dynamik, hvilket ofte resulterer i handicap.

Behandling af en ankelbrud reduceres til to grundlæggende metoder: konservativ og operativ behandling. Konservativ behandling omfatter:

- lukket manuel omplacering, gips immobilisering

- lukket omplacering ved hjælp af reponerende anordninger, gipsforbindelser

- omplacering ved strækning med korrektion i fremtiden. Den mest almindelige var en manuel lukket reposition med pålægning af et støbt bandage. I dette tilfælde anbringes gipsbandage på den øverste tredjedel af skaft typen "sapozhok".

Ulemper ved konservative behandlingsmetoder:

• Komplet anatomisk reposition er ikke mulig.

• I en gipsbandage er der stor risiko for at udvikle sekundære dislokationer efter reduktion af ødem.

• Det er muligt at danne gentagelser af interkostal diastasis og subluxation af foden.

Med en stigning i leddets ødem er dersandsynligheden for at danne epidermale blærer under gipsbandagen. Derudover er risikoen for dannelse af leddets postimmobiliseringskontrakt høj, rehabilitering, hvor det kan tage op til otte til tolv måneder.

Målet med kirurgisk behandling er: nøjagtig sammenligning af fragmenter, genoprettelse af ligamentapparat, fjernelse af fragmenter af bruskvæv, samt udførelse af stabil osteosyntese.

Kirurgisk brudt ankel behandles medintern (nedsænket) eller ekstern osteosyntese. Den største succes opnås ved osteosyntese med skruer, da denne variant af osteosyntese i modsætning til eger skaber muligheden for nøjagtig sammenligning af alle knoglefragmenter. Anvendelsen af ​​osteosyntese ved hjælp af skruer tillader imidlertid ikke at modstå de kræfter, der virker på knoglen, derfor er et yderligere overlæg af gipsbandage nødvendigt.

Fraktur i anklen, hvor langvarig immobilisering blev udført, kan føre til alvorlige komplikationer.