Sekundær hypothyroidisme: årsager, symptomer og behandling
Kronisk træthed, overvægt, tabHår og sprøde negle er symptomer der er kendt for mange. Oftere forstyrrer de kvinder, men nogle gange observeres de hos mænd. I nogle tilfælde er disse tegn simpelthen ikke opmærksomme. Træthed er forbundet med et permanent arbejde og vægtforøgelse - med ukorrekt ernæring. Imidlertid indikerer disse symptomer ofte udviklingen af en sådan patologi som sekundær hypothyroidisme. Hos voksne kan denne sygdom forekomme i latent form. Symptomerne på denne patologi kan forveksles med symptomerne på andre lidelser. Efterhånden påvirker hypothyroidisme næsten alle kroppens systemer. Behandlingen af denne sygdom styres af en endokrinolog.
Hypothyreoidisme: en beskrivelse af patologien
Hypothyroidisme er karakteriseret ved ændringerhormonniveauer forbundet med forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen eller hjernen (hypofyse). Denne sygdom er præget af forskellige kliniske manifestationer, der dækker næsten alle organer og systemer. På trods af ændringer i hormonniveauet betragtes skjoldbruskkirtlen i sekundær hypothyroidisme sund. Faktum er, at denne patologi har en central genese. Det udvikler sig med sygdomme i hypofysen - et hormonorgan, der er placeret i hjernen. Dette fører igen til en sekundær læsion af skjoldbruskkirtlen.
Sekundær hypothyroidisme diagnosticeres oftere hos ungepatienter. Det er mere almindeligt blandt den kvindelige befolkning. Denne sygdom er særlig farlig for børn. Laboratorie tegn på patologi er en stigning i niveauet af TSH og et kompenserende fald i mængden af thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3). På grund af ændringer i hypofysen kan der forekomme dysfunktion af andre endokrine strukturer. Især adrenalkirtler, gonader osv.
Sekundær hypothyreoidisme: årsager til sygdommen
Årsagerne til patologi er forbundet med strukturelleændringer i hjernevæv. Centralgenese har primær og sekundær hypothyroidisme. Så hvad er forskellen mellem dem? Som du ved, kontrollerer hypothalamus-hypofysystemet alle perifere endokrine kirtler, som er til stede i kroppen. Det er placeret i hjernen. Den vigtigste endokrine formation er hypothalamus. Dette organ ligger mellem højre og venstre halvkugle i hjernen. I modsætning til hormonsekretionen i denne afdeling udvikler primær hypothyroidisme. I hypothalamus producerede biologisk aktive stoffer, som derefter indtaster hypofysen. Der er et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH). Hypofysen har feedback med de endokrine organer, især med skjoldbruskkirtlen. Derfor, med en stigning i sekretionen af TSH, falder produktionen af thyroxin og triiodothyronin.
Årsagerne til sekundær hypothyroidisme omfatter:
- Inflammatoriske sygdomme i hypofysen. Nederlaget for dette organ kan være forbundet med viral og bakteriel encephalitis.
- Medfødt hypoplasi eller mangel på hypofyse.
- Kræft eller godartede neoplasmer.
- Iskæmisk hjerneskade.
- Blødning i hypofysen.
- Strålingseksponering, når hjernetumorer bestråles.
- Atrofiske sygdomme.
På grund af skade på hypofysen opstårudvikling af sekundær hypothyroidisme. Forveks ikke denne tilstand med sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Med dette organs nederlag forekommer tertiær hypothyroidisme. Uanset etiologien og kilden til hormonelle lidelser behandler endokrinologen behandlingen af denne patologi.
Udviklingen af postpartum hypothyroidisme
Under graviditeten i kroppen opstårmange forskellige ændringer, i større grad de vedrører den endokrine sfære. Dette skyldes, at en del af hormonerne udskilles af moderkagen. På grund af overskuddet af nogle biologiske stoffer i kroppen reduceres deres udskillelse i hypofysen. Omvendt tjener et fald i produktionen af hormoner som et signal til at øge deres produktion i hjernen. På grund af disse ændringer udvikler nogle kvinder sekundær hypothyroidisme efter fødslen. Risikoen for forekomsten er meget højere blandt patienter, der har antistoffer mod cellerne i skjoldbruskkirtlen i deres blod.
Autoimmun betændelse i dette endokrine organforårsager aktivering af hypofysen. Tyroid-stimulerende hormon begynder at blive produceret hurtigere og i store mængder. En sådan tilstand efter fødslen anses for midlertidig, det vil sige forbigående. Hypothyroidisme forekommer hos kvinder 4-5 måneder efter barnets fødsel. Ofte har det ikke et udpræget klinisk billede. Et fald i skjoldbruskkirtelhormoner er forud for en omvendt proces, thyrotoksicose. Det observeres i de første måneder af postpartumperioden. I løbet af året normaliserer hormoner. Hvis dette ikke sker, forekom sygdommen før graviditet, men blev ikke identificeret tidligere.
Erhvervet hypothyroidisme: symptomer og behandling hos kvinder
Hypothyroidisme i central Genesis udvikler sig ofte iaf kvinder. Symptomer på sygdommen afhænger af sværhedsgraden af hormonal svigt. Hvordan fortsætter hypothyroidisme? Symptomer og behandling hos kvinder, som i tilfældet med andre patologier, er indbyrdes forbundne. Hovedtegnene angiver sygdommens tilstedeværelse:
- Overtrædelse af menstruationscyklussen.
- Døsighed.
- Kronisk træthed.
- Brøndhed af negle og hår.
- Vægtøgning
- Edema syndrom.
- Tilstrækkelighed til forstoppelse.
I nogle tilfælde er der kun nogleen vis manifestation af patologi, mens andre er mindre udtalte. Sommetider er hypothyroidisme asymptomatisk. Oftest bliver grunden til behandling i klinikken overvægtig, alopeci (hårtab) og udtalt edematøst syndrom.
Behandling af hypothyroidisme begynder med udnævnelsenhormonelle lægemidler. På samme tid finde ud af årsagen til sygdommen. I nogle tilfælde er erstatningsterapi ikke den vigtigste behandlingsmetode.
Tegn på hypothyroidisme hos børn
Sekundær hypothyroidisme hos børn er farlig.en sygdom der kan føre til mental retardation og forsinket fysisk udvikling. Faktum er, at skjoldbruskkirtelhormoner er særligt nødvendige i en tidlig alder. De påvirker vækstprocesserne og dannelsen af intelligens. Sygdommen kan være forårsaget af hypofysenes abnormiteter, såvel som utilstrækkeligt indtag af jod i en babys legeme (med tertiær hypothyroidisme). Uanset kilden til hormonelle ændringer bør substitutionsbehandling påbegyndes, så snart en stigning i koncentrationen af TSH er påvist.
Diagnose af sekundær hypothyroidisme
Hvordan man drejer sekundær hypothyroidisme? Diagnostik af patologi begynder med indsamling af klager og undersøgelse af patienten. Patienter oplever ofte konstant træthed og døsighed, vægtforøgelse. Du bør være opmærksom på chillet og udseende af ødem. I nogle tilfælde opdages hypothyroidisme tilfældigt, for eksempel når menstruation ikke er forbundet med graviditet.
Ved undersøgelse detekteres et fald i hjertefrekvensen.sammentrækninger og hypotension. Ødem kan ligge på alle dele af kroppen, oftere - på ansigtet. På palpation er det konstateret, at de har en blød slimhinde konsistens (myxedema).
Den endelige diagnose kan laves efterlaboratorieundersøgelser. Patienter har øget niveau af TSH og et fald i mængden af skjoldbruskkirtelhormoner. For at identificere kilden til sygdommen udføres en røntgen af den tyrkiske sadel, en CT-skanning af hjernen.
Hypothyroidism Behandlingsmetoder
Sekundær hypothyroidisme er en indikation forlang hormonbehandling. Behandlingen bør overvåges af en endokrinolog. Laboratoriediagnostik udføres hver 3. måned for at bestemme niveauer af TSH og thyroxin. Stabilisering af disse indikatorer bekræfter korrekt behandling. Med et højt niveau af TSH øges dosen af hormoner. Som erstatningsterapi anvendes Eutirox og Levothyroxin.
Desuden skal årsagen identificeres.forekomsten af patologi. Ved inflammatoriske sygdomme udføres antibakteriel og antiviral terapi. I nogle tilfælde er kirurgisk behandling nødvendig (til adenom og hypofysekræft).
Prognose og forebyggelse af komplikationer
Med konstant brug af hormonelle lægemidlerprognose for hypothyroidisme er gunstig. Den rigtige dosis medicin hjælper helt med at stoppe symptomerne på sygdommen. For forebyggelse af komplikationer bør systematisk testes for at bestemme niveauet af TSH og observeres af en endokrinolog. Uafhængigt af at ændre dosering af lægemidler eller annullere behandling kan det ikke være.