Lægemidlet "Kortef": brugsvejledninger, indikationer, kontraindikationer, doser, anmeldelser

Glukokortikosteroider (GCS) kaldessyntetiske stoffer, som er analoger af endogene hormoner produceret af binyrene. GCS på den menneskelige krop en række effekter: antiinflammatorisk og desensibiliserende, immunosuppressiv, antitoksisk og anti-shock.

I dag har Den Russiske Føderations farmaceutiske marked en stor liste over sådanne lægemidler. En af dem er Cortef. Instruktioner for brug anbefaler at tage det for en række sygdomme.

Sammensætning og form for frigivelse

Lægemidlet er beregnet til oral administration. Den vigtigste aktive komponent af lægemidlet "Cortef" (instruktioner indeholder denne information) er hydrocortison - et hormon produceret af binyrerne. Til systemisk og lokal anvendelse i et medicinsk miljø anvendes naturligt hydrocortison eller dets estere.

Cortef instruktioner til brug

I lægemidlet "Kortef" er dette hormon indeholdt ivolumen på 10 mg. Yderligere stoffer omfatter calciumstearat, majsstivelse og saccharose, lactose, mineralolie og sorbinsyre.

Den vigtigste form, hvori den foreslåsCortef forbrugere - tabletter. Instruktioner til brug, anmeldelser af sundhedspersonale og patienter taler om den høje effektivitet af dette værktøj. Rundformede tabletter med en risiko på overfladen og "CORTEF10" -skriften, der er stemplet på den, er pakket i tonede glasflasker (hver pakning indeholder 100 stk.). Du kan kun købe medicin på recept.

farmakodynamik

Som nævnt tidligere har stoffetEn liste over virkninger på den menneskelige krop: anti-inflammatorisk og anti-shock, desensibiliserende og anti-allergisk, anti-toksisk, anti-metabolisk og immunosuppressiv. Beskrivelse af stoffet (brugsanvisning) indeholder oplysninger om massen af ​​de processer, der påvirkes af lægemidlet. Det undertrykker frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer og reducerer signifikant frigivelsen af ​​cytokiner (interferon, interleukiner) fra mikrofager og lymfocytter.

Cortef stimulerer også akkumuleringen af ​​glycogenlever, øger mængden af ​​glucose indeholdt i blodet, nedsætter elimineringen af ​​væsker og Na + fra kroppen og øger K +. Med den direkte deltagelse af denne medicinering reduceres histaminproduktionen (mediator, det vil sige mediator, der er nødvendig for at udføre allergiske reaktioner af umiddelbar type).

Desuden er lægemidlet Cortef "instruktioner tilapplikationen taler som et middel til at reducere antallet af cellulære infiltrater (elementer af celler med en blanding af blod og lymfe) og undertrykke den aktive aktivitet af leukocytter og lymfocytter i det inflammatoriske fokus, hvilket reducerer kapillærpermeabiliteten. Lægemidlet hæmmer syntesen og øger hastigheden af ​​proteinnedbrydning.

Cortef har en virkning på hypofysen og undertrykker produktionen af ​​corticotropin (ACTH), uden hvilken funktionen af ​​binyrebarken helt kan stoppe.

Medicin "Cortef": instruktioner, anvendelse

Specialist anmeldelser siger, atVores medicin bruges i forskellige områder af medicin. Det bruges til at fjerne patienten fra giftigt, traumatisk, brændende, kardiogent, operationelt chok i tilfælde, hvor standard anti-chok terapi ikke gav resultater. Lad os dvæle mere om disse punkter.

Så hvilke kategorier af patienter er Cortef foreskrevet?

Instruktioner til brug, en beskrivelse af stoffetformidle information til forbrugerne om muligheden for at bruge den i endokrinologi. Her vil lægemidlet være effektivt i sådanne sygdomme som utilstrækkelig funktion af adrenal cortex, thyroiditis (subakut form), adrenal hyperplasi (medfødt natur), hypercalcæmi, der forekom på baggrund af maligne tumorer.

Cortef instruktion

Yderligere i reumatologi "Kortef" positivtmanifesterer sig i behandlingen af ​​bursitis, arthritis (gouty, psoriasis, reumatoid), ankyloserende spondylitis, uspecifik tendosynovita. Gode ​​resultater opnås ved at patienter tager "Cortef" med systemisk lupus erythematosus, akut reumatisk carditis, polymyositis, epicondylitis.

Der er indikationer for brugen af ​​"Cortef" og iområde af dermatologi. Her er lægemidlet effektivt til behandling af pemphigus, fungal mycosis, herpetiformis og exfoliativ dermatitis. Det er også ordineret til svær psoriasis, seborrheisk dermatitis og erythema multiforme.

Allergister ordinerer "Cortef" med serumsygdomme, rhinitis af allergisk oprindelse, med atypisk og kontaktdermatitis, med bronchial astma og individuel overfølsomhed over for lægemidler.

Oftalmologer praktiserer ogsåudnævnelse "Cortef" med en række sygdomme. Lægemidlet er effektivt til hornhindeår og conjunctivitis af allergisk oprindelse med iritis og keratitis med iridocyclitis, neuritis, uevitis mv. På onkologiområdet ordineres GKF "Kortef" for leukæmi, i neurologi - med multipel sklerose.

Hvor andet gælder Cortef? Brugsanvisningen indeholder oplysninger om, at pulmonologer (symptomatisk sarkoidose, fulminant lungtubberkulose, aspirationspneumoni) og hæmatologer (sekundær trombocytopeni, hæmolytisk eller hypoplastisk anæmi, erythroblastopeni) kan tildele det til deres patienter.

Applikationsmuligheder og dosering

Medicin "Cortef" er beregnet til oral administration.applikation. Lyofilisatet til fremstilling af opløsningen "Solu-Kortef" foreskriver brugsanvisningen, at den skal indgives intramuskulært, intravenøst ​​(dryp eller stråle) og ind i periartikulærposen.

Hvad angår oral administration, er den oprindeligeDoseringen kan variere fra 20 til 240 mg i løbet af dagen afhængigt af den diagnosticerede patologi og sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Den optimale dosis vælges i hvert tilfælde ved at reducere den oprindeligt accepterede til den laveste, hvilket vil give den ønskede virkning.

Under akutte forhold og behovet forakut behandling anbefales intravenøs vedligeholdelse af lægemidlet "Solu-Cortef." Brugsanvisning beskriver følgende standardskema. Den første 100 mg opløsning (initialdosis) indgives inden for et halvt minut. Næste volumen på 500 mg skal indgives inden for 10 minutter. Endvidere skal hver 2-6 timer gentages, mens man ikke glemmer at konstant overvåge patientens tilstand.

Solu Cortef instruktioner til brug

Det skal huskes, at i store doser "Solu-Cortef" kun foreskrives for perioden med stabilisering af patientens tilstand, men ikke længere end 3 dage.

V / m "Kortef" indtastes i mængden 125-250 mg / dag. Positive lægemiddelvirkninger opstår 6-25 timer efter proceduren og kan vare fra flere dage til flere uger.

Om nødvendigt gør injektionen "Cortef"intraartikulær eller periartikulær taske. Den effektive dosering til store led (skulder, knæ, lårben) er 25-50 mg, men under akutte forhold kan det endda nå 100 mg. For små ledd (albuer, håndled, fingrefalter) vil en indsprøjtning på 10-20 mg, lavet 1 gang, være tilstrækkelig. Det anbefales at gentage proceduren hver 1-3 uger (nogle gange er det nødvendigt og oftere - hver 3-5 dage).

Generelt med hensyn til lægemiddelbehandling"Cortef", indgivelsesmåden og dosis kan kun afhente den behandlende læge. Pludselig stop behandling er uønsket, der er en høj sandsynlighed for eksacerbation. Afslutning af behandlingen sker ved gradvist at reducere doseringen.

Kontraindikationer til brugen af ​​"Cortef"

Der er en vis liste over sygdomme ogkroppens betingelser, når det er uacceptabelt at tage den pågældende medicin. Disse er parasitære og infektionssygdomme af viral, svampe- eller bakteriel oprindelse (overført i den seneste tid, der for øjeblikket forekommer).

Foreskrive det ikke, hvis patienten er diagnosticeretpsykose i det akutte stadium, dekompenseret diabetes eller en person lider af hypothyroidisme, thyrotoksikose, arteriel hypertension, ulcerative sygdomme i mave-tarmkanalen og dermatologiske læsioner af infektiøs eller ulcerativ art.

Der er en hel liste over kontraindikationer forintra-artikulær injektion af lægemidlet "Solu-Cortef". Foreskrive ikke medicin og en række problemer med det kardiovaskulære system, herunder dem med nylig myokardieinfarkt.

For en enkeltdosis, selv for "vital" nødvendighed, er en kontraindikation for anvendelse individuel overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

Uønskede manifestationer

Frekvens og lysstyrke afhænger af flere grunde.manifestationer af bivirkninger, en liste deraf indeholder for lægemidlet "Cortef" instruktioner til brug. Indikationer, doser, varighed af kurset, foreskrevet af den behandlende læge, skal overholdes uden fejl. Visse betydning er også knyttet til overholdelsen af ​​udbudets cirkadiske rytme (fluktuationer i intensiteten af ​​forskellige biologiske processer i forbindelse med ændring af dag og nat).

Endokrine system som svar på modtagelsen "Cortef"kunne reagere på et fald i glukose-modtagelighed, udviklingen af ​​steroid diabetes mellitus, undertrykkelse af binyrernes funktion. Der er en sandsynlighed for at udvikle Itsenko-Cushing-syndromet, hvis hovedsymptomer er det måneformede ansigt, hypofyse-typen fedme, en stigning i blodtrykket, myastheni og forskellige menstruationsforstyrrelser hos kvinder.

Reaktionen i mave-tarmkanalen kan være sådansymptomer såsom kvalme og opkastning, pancreatitis og steroid ulceration af forskellige dele af fordøjelseskanalen, blødning og perforering af dets (GIT) vægge, erosiv esophagitis.

medicin diagram instruktion ansøgning anmeldelser

Fra siden af ​​det kardiovaskulære systemreaktioner på Cortef (instruktionen bekræfter denne information) er arytmi, bradykardi, trombose, en stigning i blodtryksindikatorer. På baggrund af en akut og subakut form af myokardieinfarkt kan "Cortef" forårsage spredning af foci af nekrose, hæmning af dannelsen af ​​arvæv, hvilket kan forårsage brud på hjertemusklen.

Generelt reagerer negativt på ansøgningenCortef på en eller anden måde kan være en række organer og systemer i menneskekroppen. Mulige manifestationer af centralnervesystemet og sensoriske organer, stofskiftesygdomme og muskuloskeletalsystemet. Der kan være en række allergiske reaktioner. De mest komplette oplysninger findes i brugsvejledningen "Cortef".

Graviditet og lactæmi

I fødselsperioden og spædbarnetfodring strengt forbyder at tage lægemidlet "Cortef" instruktioner til brug. Beskrivelsen (tilstedeværelsen af ​​benzylalkohol i nogle former for lægemidlet taler for sig selv) indeholder stoffet om de mulige virkninger af at anvende Cortef i sådanne perioder i form af udvikling af binyrebarkvigt, dyspnø og død.

indikationer for brugen af ​​cortef

Børn, hvis mødre var gravid under graviditetener tvunget til at tage hydrocortison, skal omhyggeligt overvåges af medicinsk personale for tidligt at identificere tegn på udvikling af binyreinsufficiens.

Hvad skal jeg være opmærksom på?

I løbet af behandlingsperioden med lægemiddelbetyder "Cortef" brugsvejledningen anbefaler, at du følger en diæt, der begrænser saltindtaget. Hertil kommer, at kroppen skal have tilstrækkeligt protein. Også i denne periode er det uacceptabelt at udføre enhver form for vaccination. Det er nødvendigt at foretage kontinuerlig overvågning af blodtryk, glukosekoncentration i blodet og dets koagulering. Det er også vigtigt at kontrollere patientens diurese og vægt.

Under enhver stressende situation, folkundergår et terapeutisk kursus med brug af "Cortef", skal øge doseringen af ​​GCS. Hvad angår patienter, der lider af tuberkulose, bør de, der er i aktiv fase, kun tage Cortef parallelt med passende terapi med det formål at behandle den underliggende sygdom. I tilfælde af tuberkulose, der forekommer i latent form eller i løbet af en tuberkulinprøve, bør lægerne nøje overvåge patientens tilstand og om nødvendigt foreskrive passende kemoprofylakse.

kortef metode til administration og dosis

Hvis medicinen provokeresudvikling af adrenal cortex sekundær insufficiens, så situationen kan normaliseres ved gradvist at reducere dosis. Efter at behandlingsforløbet er afsluttet, kan denne type mangel i flere måneder observeres. Stressfulde situationer, der opstod i denne periode, er indikationer for genoptagelse af udnævnelsen af ​​SCS.

Hvad angår den enkle herpesinfektion i øjet,Derefter behandles "Cortef" (instruktion, ansøgning, ekspertanmeldelser af artiklerne i artiklen) og andre GCS bør ordineres med stor omhu, da udviklingen af ​​hornhindeperforering er mulig.

Sundhedsarbejdere bør være opmærksomme på, atPå baggrund af Cortef-behandling kan individuelle infektionssygdomme være asymptomatiske, i latent form og har varierende grader af sværhedsgrad. Med en stigning i de anvendte doser af GCS øges sandsynligheden for latente infektioner. Det er, under påvirkning af Cortef, modstand mod infektioner reduceret, evnen til at lokalisere det smitsomme fokus falder.

Dem, der er tildelt immunosuppressive doserCortef eller andre kortikosteroider, anbefales det ikke at have kontakt med personer, der lider af kyllingepok eller mæslinger. Hvis sådanne kontakter ikke desto mindre fandt sted, er det nødvendigt at straks kontakte din læge.

GCS kan forårsage forekomst af psykiske lidelser eller styrke de eksisterende psykotiske manifestationer, øge følelsesmæssig ustabilitet.

Der er information, som udviklede sig hos enkelte patienter med Cortef (eller anden GCS) Kaposi sarkom. Efter afbrydelse af lægemidlet blev klinisk remission imidlertid observeret.

Af den grund, at komplikationer efter at have tagetlægemidlet er direkte afhængig af kursets varighed og dosering, lægen beslutter ved behandlingens begyndelse, dens varighed og tilladelige doser efter vurdering af de påtænkte fordele for hans patient og de potentielle risici fra lægemidlet.

Interaktion med andre lægemidler

Så vi diskuterede hvad der udgør"Kortef". Instruktioner til brug, indikationer og kontraindikationer til brug og bivirkninger af dette lægemiddel overvejes også. Det skal bemærkes, at specialister i ordination af lægemidlet til patienter bør tage højde for, at hydrocortison kan interagere med en række stoffer, og disse forbindelser kan forårsage alvorlig skade på kroppen.

For det første er hydrocortison farmaceutiskuforenelig med andre lægemidler, og når man forsøger at forbinde kan det danne uopløselige stoffer. For det andet øger det toksiciteten af ​​hjerteglycosider, som følge af hvilken hypokalæmi kan udvikle sig, og så er der risiko for en stigning i arytmier.

Med Cortef's direkte deltagelse (især dets hovedkomponent), øges hastigheden af ​​acetylsalicylsyre (ASA) elimination, og indholdets indhold i blodet falder.

Anvendelsen af ​​levende antivirale vacciner mod hydrocortison kan give anledning til aktivering af vira og udvikling af infektion.

medicin beskrivelse cortef anmeldelser

Paracetamol i tandem med "Cortef" kan værehepatotoksiske. Med lange kurser, øges koncentrationen af ​​folinsyre i kroppen. Ved høje doser reducerer hydrocortisonen effektiviteten af ​​somatropin (væksthormon).

Desuden reduceres den vigtigste aktive bestanddeleffektivitet af hypoglykæmiske lægemidler, men øger antikoagulerende virkning af coumarinderivater. Cortef undertrykker virkningerne af D-vitamin på Ca-absorption.2+ i tarmens lumen. Under påvirkning af hydrocortison øges toksiciteten af ​​cyclosporin og ketoconazol.

I nærvær af stoffer som efedrin,theophyllin, rifampicin, eventuelle barbiturater, den terapeutiske virkning af virkningen af ​​GCS-fald. Udseendet af acne og udviklingen af ​​hirsutisme (overdreven vækst af terminalt hårdt og mørkt hår hos kvinder af mandtype) foregår ved at tage andre steroidhormoner (anabolske steroider, østrogener, orale præventionsmidler) sammen med hydrocortison.

Forbrugerudtalelse om lægemidlet "Cortef"

"Cortef" er for kompliceret et stof ikke at havenegative anmeldelser. Selvom positive til tider mere. Beskrivelse af lægemidlet "Cortef" (vurderinger af sundhedsarbejdere bekræfter denne kendsgerning) giver dig mulighed for at forstå: hvor bredt dets omfang er, så længe er listen over bivirkninger. At dømme efter patienternes gennemlæsninger afslapede han hurtigt en person af lidelse, som følge heraf forbedrede livskvaliteten og forårsagede mange negative indtryk hos nogen, og patienternes følelser havde ingen effekt.

Hvorvidt dette stof er dårligt eller godt, er for smalt et spørgsmål til et lægemiddel som Cortef. Det vigtigste her er at stole på den praktiserende læge erfaring og viden og følge alle hans anbefalinger.